Fragebogen-online

    1. Persönliche Daten

    *) - Pflichtfelder

    Name *)
    Vorname
    Telefonnummer
    E-Mail-Adresse *)
    Dürfen wir Sie für Rückfragen kontaktieren? janein

    2. Der Fragebogen betrifft mein(e):

    *): bitte Adressfelder unbedingt ausfüllen (Sie werden für die Netzplanung benötigt).

    Haustyp freistehendes EinfamilienhausDoppelhaushälfteReihenendhausReihenmittelhausMehrfamilienhausWohnung
    Straße*), Nr.*):
    Siedlung: EichkampHeerstraße
    Ich bin Eigentümer/in des Hauses/der Wohnung JaNein
    Wieviele Personen leben in Ihrem Haushalt 12345 und mehr
    Wieviele Wohneinheiten hat Ihr Haus? 12345 und mehr

    3. Anschluss an das Nahwärmenetz

    Haben Sie Interesse, sich an das geplante Nahwärmenetz in der Siedlung anzuschließen? JaNein
    Ich brauche mehr Informationen
    Was ist der Grund für Ihre Entscheidung? UmweltWärmepreisSonstiges
    Könnten Sie sich vorstellen, sich an einer Bürgerenergiegenossenschaft zu beteiligen, der das Wärmenetz gehört? JaNein

    4. Interesse an energetischen Modernisierungsmaßnahmen

    Haben Sie Interesse an der energetischen Modernisierung eines oder mehrerer Bauteile in den nächsten drei Jahren (Zeitraum 2019-2021)? JaNeinGrundsätzlich ja
    (aber zu einem späteren Zeitpunkt)

    Falls ja, welche Maßnahmen kommen für Sie in Frage?

    Erneuerung der Fenster JaNein
    Austausch der Hauseingangstür JaNein
    Spitzbodendämmung JaNein
    Aufsparrendämmung des Daches JaNein
    Dämmung des Kellers/der Kellerdecke JaNein
    Installation einer Solarthermieanlage JaNein
    Hohlraumdämmung der Außenwand JaNein
    Innendämmung der Außenwand JaNein
    Dämmung der Außenwand JaNein
    Sonstiges?

    Förderungsmöglichkeiten und Beratung:

    Wünschen Sie weitere Informationen über die Maßnahmen und die Fördermöglichkeiten? JaNein
    Haben Sie Interesse an einer gebündelten Ausschreibung dieser Maßnahmen mit dem Ziel, Kosten einzusparen? JaNein

    Es gibt verschiedene Formen der Energieberatung:

    • durch die Verbraucherzentrale: Gebäude-Check, oder Detail-Check - kein Gutachten, Kosten: 30 EUR
    • individuelles Gutachten gefördert durch das Programm ENEO der Investitionsbank Berlin, Kosten 500-1.500 EUR, zu 80%-100% gefördert
    Haben Sie Interesse an einer Energieberatung? Ja - durch die VerbraucherzentraleJa- individuelles GutachtenNein

    Anschluß an das Glasfasernetz:

    Haben Sie Interesse an einem Anschluss an ein Glasfasernetz? JaNein
    Ich wünsche mehr Informationen JaNein

    5. Allgemeine Informationen zum Gebäude und dessen derzeitiger Nutzung

    Baujahr
    falls nicht bekannt, im Zeitraum
    Wie groß ist die Wohnfläche [m2]?
    Ist das Gebäude unterkellert? jazum Teilnein

    6. Energetischer Zustand des Gebäudes

    Wurde an Ihrem Gebäude in den letzten 20 Jahren energetische Sanierungsmaßnahmen durchgeführt?

    Austausch aller Fenster: JaNein
    Austausch einzelner Fenster: JaNein
    Dämmung des Daches/obere Geschossdecke: JaNein
    Dämmung des Kellers/Kellerdecke: JaNein
    Dämmung der Außenwand: JaNein
    Sonstiges:

    7. Anlagentechnik und Energieversorgung

    Art der installierten Heizungen: Energieträger zur Auswahl: Erdgas, Heizöl, Strom, Sonne, Erdwärme, Holz, Biogas, Kohle etc. Mehrfachnennungen sind möglich. Angaben zur Leistung finden Sie in der Regel auf dem Typenschild der Anlage
    Standard/Nieder­temperaturkessel JaNein
    Leistung [kW]:
    Brennwert­kessel JaNein
    Leistung [kW]:
    Blockheiz­kraftwerk JaNein
    Leistung [kW]:
    Nachtspeicher­heizung JaNein
    Leistung [kW]:
    Solarthermie JaNein
    Leistung [kW]:
    Dachfläche [m2]:
    Wärmepumpe mit Umweltwärme JaNein
    Leistung [kW]:
    Sonstiges JaNein
    Leistung [kW]:
    Überwiegend Einzelöfen JaNein

    Wie erfolgt die Wärmeübergabe in den Räumen Ihres Hauses?

    Flächenheizung: umfasst Fußboden-, Wand-, Deckenheizung

    HeizkörperFlächenheizungSonstiges
    Sonstiges:

    Mit welchen Energieträgern wird das Trinkwasser erwärmt?

    Zentrale Heizung JaNein
    Thermische Solarenergie JaNein
    Strom JaNein
    Wärmepumpe JaNein
    Sonstiges JaNein

    Wie hoch war Ihr Energieverbrauch in den letzten drei Jahren (2016-2018)?

    2016 2017 2018
    Heizöl Liter/J.
    Erdgas kWh/J.
    Heizstrom kWh/J.
    Sonstiges kWh/J.

    Weitere Anregungen

    Weitere Anregungen, Ideen, Wünsche etc.
    sind uns sehr willkommen!

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